Нормальный менструальный цикл – один из показателей, говорящих о репродуктивном здоровье женщины. Сбой в организме может сопровождаться несвоевременным наступлением месячных. Он бывает вызван разными причинами, начиная от банального стресса и переутомления, заканчивая серьезными гормональными нарушениями. Дюфастон при задержке месячных – один из препаратов выбора, используемый для медикаментозной регуляции цикла. Средство показало свою эффективность при расстройствах, вызванных недостатком прогестерона.

Несмотря на то, что Дюфастон является популярным и относительно безопасным средством, перед его применением следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Знание механизма действия лекарства, показаний и противопоказаний помогут понять роль препарата в регуляции , а также избежать неблагоприятных последствий. Как следует пить Дюфастон при задержке месячных, стоит ли его применять в определенных случаях, решает только лечащий врач.

Лекарство выпускается в таблетированной форме. Активный компонент Дюфастона – дидрогестерон (в количестве 10 мг на одну дозу). Он представляет собой вещество, сходное по своему строению и фармакологическому действию с , который вырабатывается в желтом теле яичника и отвечает за подготовку эндометрия к имплантации созревшей яйцеклетки. Этим механизмом и обусловлено наступление месячных после приема Дюфастона.

При недостатке упомянутого гормона не происходит своевременного перехода менструального цикла из одного этапа в другой. Эндометрий продолжает избыточно разрастаться под действием эстрогена: его железы становятся извитыми, штопорообразными, а внутренний слой, выстилающий матку, не становится, как в норме, рыхлым. Это ведет к менструальным расстройствам. Дюфастон, который назначают при задержке месячных, играет роль недостающего организму прогестерона: дидрогестерон запускает фазу секреции и, следовательно, подготавливает эндометрий к прикреплению яйцеклетки либо началу менструации, если оплодотворение не произошло.

Препарат принимается внутрь. Дюфастон быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт. Максимальная концентрация дидрогестерона в крови может наблюдаться уже через 30 минут (максимальное время составляет 2,5 часа). Дюфастон, нашедший активное применение при лечении некоторых видов , задержки месячных, хорошо связывается с белками крови (до 97% от общей массы препарата).

Основная часть лекарства выводится через мочевыводящую систему (56-79%). Спустя сутки после применения Дюфастона почками выделяется до 85% дидрогестерона. На полное выведение препарата требуется 3 суток. Лекарство не обладает кумулятивным свойством: эффект от приема лекарства не суммируется при повторном применении.

Значение Дюфастона заключается не только в нормализации гормонального фона женщины, но и в снижении риска возникновения гинекологической онкопатологии: чрезмерное разрастание эндометрия, спровоцированное недостатком прогестерона, чревато злокачественным перерождением его клеток. Препарат вызывает своевременную остановку роста, а также отторжение внутреннего слоя, выстилающего полость матки.

Отличительные характеристики Дюфастона:

• Отсутствие эстрогенной активности. Дюфастон практически не оказывает стимулирующего влияния на рост эндометрия в матке.
• Препарат не обладает термогенным эффектом. Дидрогестерон, в отличие от эндогенного (собственного) прогестерона, не вызывает повышения температуры тела.
• Лекарство не наделено андрогенными свойствами. Дюфастон, который активно применяется для вызова месячных при их задержке, не оказывает влияния, сходного с мужскими половыми гормонами. Следовательно, препарат не вызывает такие побочные эффекты, как огрубление голоса или избыточное оволосенение кожных покровов.
• Дюфастон не является анаболиком. Препарат не усиливает процесс синтеза белка, его прием не ведет к росту мышечной массы тела.
• Отсутствие кортикостероидной активности. Лекарство не вызывает накопления жидкости в организме, не провоцирует «синдром отмены» после правильного прекращения терапевтического курса.

Показания

Как указывает официальная инструкция по применению Дюфастона - он назначается не только при задержке месячных.

В список показаний входят:

• - разрастание клеток эндометрия вне внутреннего слоя матки.
• - комплекс неприятных симптомов, беспокоящий женщину во второй половине менструального цикла.
• ДМК - дисфункциональные маточные кровотечения, вызванные расстройством гормональной регуляции без выраженных анатомических изменений в строении репродуктивных органов.
• Дисменорея - синдром, сопровождающийся болезненной менструацией.
• Бесплодие - в случаях невозможности зачать ребенка из-за лютеиновой недостаточности.
• , вызванное низким содержанием эндогенного прогестерона.
• Аменорея - отсутствие менструаций в течение нескольких циклов.
• Заместительная гормональная терапия во время естественной либо хирургической менопаузы с целью подавления избыточного роста эндометрия.

Противопоказания

Прежде чем попытаться вызвать месячные Дюфастоном и его аналогами при задержке, необходимо ознакомиться, в каких случаях от его применения стоит отказаться:

• Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
• Синдром Дабина-Джонсона - наследственная желтуха вследствие нарушения вывода желчных пигментов.
• Синдром Ротора - сходен с предыдущей патологией, но протекает в более легкой форме.
• Обнаружение или подозрение на наличие злокачественных прогестаген- или эстрогензависимых (в комбинированной терапии) новообразований.

Относительным противопоказанием к применению Дюфастона является период лактации. Это связано с проникновением дидрогестерона в грудное молоко.

Применение при задержке

Отсутствие менструации не всегда является основанием для назначения Дюфастона. Следует убедиться, что не вызвана наступлением беременности. Перед приемом лекарства необходим тщательный осмотр гинекологом.

Как принимать Дюфастон при задержке месячных? Использование Дюфастона при отсутствии или задержке месячных находится в прямой зависимости от менструального цикла и подчиняется определенным схемам. Согласно официальной инструкции, при нерегулярных менструациях препарат принимают по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 сутки цикла с последующей отменой. В случае, если гинекологом был установлен диагноз , терапия осуществляется Дюфастоном в комбинации с эстрогенными лекарствами.

Через сколько возобновится цикл?

Длительность курса во всех случаях определяется врачом. Она может варьировать от 5 суток до нескольких месяцев. Дозировка будет зависеть от показателей гормонального фона пациентки и причины нарушения цикла.

Как правило, при задержке месячных, обусловленных незначительными функциональными расстройствами, менструальное кровотечение наблюдается на 3 день со дня прекращения приема препарата. Иногда месячные наступают немного раньше окончания курса, но лечение продолжается без отклонения от схемы. Это необходимо для нормализации гормонального фона пациентки.

Несмотря на относительную «универсальность» препарата Дюфастон при задержке месячных, какими они будут и через сколько придут, зависит от причины патологии и индивидуальных особенностей организма женщины. Иногда наблюдается отсроченное действие дидрогестерона: менструация наступает через 7-10 дней после окончания курса приема препарата.

Ряд пациенток, прошедших гормональное лечение, отмечали, что Дюфастон иногда задерживает месячные.

К основным причинам отсутствия эффекта от препарата относятся:

• Беременность . Не всем пациенткам известно, что дидрогестерон не является противозачаточным средством. Напротив, Дюфастон применяют при , а также с целью сохранения плода. Препарат играет важную роль в подготовке эндометрия к имплантации яйцеклетки.
• Неправильный прием лекарства . При использовании слишком крупных доз Дюфастона возникает избыточное прогестероноподобное влияние на организм - не наступает необходимого гормонального толчка, нужного для прекращения фазы секреции и запуска отторжения эндометрия. Следовательно, у таких пациенток наблюдается задержка месячных при приеме дидрогестерона (Дюфастона и его аналогов). Слишком долгий курс лечения с последующей резкой отменой препарата приводит к тому, что организм перестает вырабатывать эндогенный прогестерон в нужном количестве.
• Выраженные нарушения в работе репродуктивной системы . Если задержка месячных сохраняется в течение 10 дней после приема Дюфастона, необходимо обратиться к лечащему врачу. Чтобы сразу исключить серьезные причины менструальных расстройств, которые не устраняются приемом дидрогестерона, перед применением препарата необходимо предварительное обследование гинекологом.

Меры предосторожности

Применение Дюфастона, как и любых других лекарственных препаратов, требует внимательного изучения инструкции.

Чтобы обезопасить себя, необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

• Препарат следует применять, строго следуя назначенной врачом схеме. Попытки самостоятельно увеличить или уменьшить дозу могут не только не принести желаемого эффекта, но и навредить.
• Любая заместительная гормональная терапия требует не только гинекологического, но и общего медицинского осмотра. Это необходимо для исключения серьезных хронических заболеваний, требующих коррекции дозировки или отмены препарата. Только после осмотра врач объяснит, как правильно принимать Дюфастон при задержке месячных или их отсутствии. В список обследований в обязательном порядке должна входить регулярная маммография.
• Дюфастон, как и любые препараты, содержащие дидрогестерон, следует применять с осторожностью при заболеваниях почек, нарушениях углеводного обмена (сахарный диабет), сердечно-сосудистой патологии. Также пациентке стоит сообщить гинекологу, если она страдает эпилепсией или мигренью.
• Ряд женщин могут жаловаться на появление прорывных кровотечений во время использования препарата Дюфастон при выраженном нарушении менструального цикла. Этот побочный эффект устраняется с помощью увеличения дозы. Количество препарата, необходимого для борьбы с кровотечением, определяет лечащий врач.
• Любые признаки патологии, обнаруженные при осмотре гинекологом, могут являться основанием для исследования эндометрия. В список показаний входит появление аномальных кровотечений, а в ряде случаев – задержка месячных после Дюфастона.

Рассматриваемый препарат и его аналоги, содержащие дидрогестерон, активно используются в гинекологической практике. Дюфастон зарекомендовал себя как лекарство, обладающее относительной безопасностью и высокой эффективностью. Однако это не означает, что препарат является панацеей от менструальных расстройств любой этиологии и может приниматься самостоятельно.

Если причиной отсутствия менструаций является дисбаланс гормонов, то устранить эту проблему можно препаратом Дюфастон. Инструкция по применению при задержке менструации предоставит развернутый анализ этого медицинского препарата.

• наступившая беременность;
• прием гормональных средств;
• большие физические нагрузки;
• стрессовые ситуации.

Принцип действия Дюфастона

Целесообразность применения

• эндометриоз;

Патологическое состояние	Схема применения	Курс терапии
Бесплодие		6 месяцев
Угрожающий выкидыш
Привычный выкидыш	10 мг 2 раза в день
ПМС		до нормализации состояния
Нерегулярные менструации	10 мг 2 раза в день с 11 по 25 дни цикла
	10 мг 2 раза в день
	10 мг 2 раза в день с 11 по 25 дни цикла	3-6 месяцев

• головные боли;
• болезненность молочных желез;
• отеки;
• желтуха;
• аллергическая реакция.

Препараты-аналоги

• Ипрожин;
• Праджисан;
• Крайнон;
• Норколут.

Если причиной отсутствия менструаций является дисбаланс гормонов, то современный фармацевтический рынок предлагает устранить эту проблему с помощь препарата Дюфастон. Инструкция по применению при задержке менструации предоставит развернутый анализ этого медицинского препарата.

Основные причины отсутствия регулярного менструального цикла

Исходя из опыта многолетней практики, врачи-гинекологи выделяют следующие причины, провоцирующие нерегулярность цикла и аменорею:

• юный возраст, когда цикл только устанавливается (первый год после менархе);
• гормональный дисбаланс, вызванный климактерическими изменениями в пременопаузе;
• период после родов (первые 6 недель плюс все время кормлению грудью)
• наступившая беременность;
• ановуляция, вызванная кратковременным сбоем в гипофизе и отсрочкой менструации;
• заболевания эндокринной системы;
• острые воспалительные заболевания вирусной, бактериальной или грибковой природы;
• воспалительные заболевания мочеполовой сферы;
• гинекологические гормональные заболевания;
• погрешности в питании: недостаточный объем потребляемой пищи, несбалансированная диета;
• избыточная масса тела или резкая потеря веса;
• прерывание беременности (самопроизвольное или искусственное);
• прием гормональных средств;
• большие физические нагрузки;
• стрессовые ситуации.

Эффективность лечения зависит от постановки правильного диагноза и дальнейшего плана действий, направленного на устранение причины дисбаланса.

Зная, почему возникает аменорея (полное прекращение менструаций), можно провести прицельную диагностику и найти причину такого состояния в короткие сроки.

Принцип действия Дюфастона

Эффективное воздействие препарата объясняется наличием в его составе активно действующего дидрогестерона, относящегося к прогестагенам. Данное активное вещество является аналогом природного прогестерона. Он лишен эстрогенного, кортикоидного и андрогенного действия, не препятствует установлению даты процесса овуляции из-за отсутствия влияния на показатели базальной температуры. А также Дюфастон не влияет на сам процесс овуляции.

Дюфастон при нерегулярном цикле не имеет побочных эффектов, как при применении синтетических прогестинов. Подтверждена его эффективность при пероральном применении. Избирательная способность воздействия препарата на расположенные в слизистой оболочке матки прогестиновые рецепторы позволяет применять Дюфастон для без угрозы репродуктивному здоровью женщины. В случае достижения показателей эстрогенной насыщенности в организме он способствует нормальной эпителизации эндометрия. Нередко препарат назначается на этапе планирования беременности, а также в первом триместре для ее сохранения.

Высокая биодоступность Дюфастона вследствие быстрого всасывания препарата органами пищеварительной системы, полное выведение из организма почками в течение 3 суток после приема, а также отсутствие накопительных свойств присутствия в органах и системах позволяет пить Дюфастон пациенткам, страдающим почечной недостаточностью.

Целесообразность применения

Аменорея, при которой цикл может задерживаться на 2-3 дня, обычно не вызывает опасений у прекрасной половины человечества, но при отсутствии месячных в течение продолжительного периода стоит задуматься об имеющихся проблемах. Если менструация не наступает в течение недели или подобная проблема повторяется часто, стоит обратиться к врачу. Консультация гинеколога и подтвержденные результаты анализов укажут на эффективную методику, позволяющую восстановить нарушение.

Применение Дюфастона делает его целесообразным в следующих случаях:

• недостаточность лютеиновой фазы;
• эндометриоз;
• угроза прерывания беременности;
• нарушения менструального цикла;
• ярко выраженный предменструальный синдром (ПМС);
• вторичная аменорея на фоне гинекологических заболеваний;
• с целью предотвращения негативного влияния на слизистую матки вследствие приема эстрогенов;
• в качестве заместительной терапии при хирургических вмешательствах ( , придатков, яичников).

Дюфастон при задержке месячных мягко устраняет недостаточный уровень эстрогенов в женском организме. Задержка при приеме Дюфастона легко устранима при незначительной гормональной дисфункции. Дюфастон - один из немногих препаратов, обладающих высокой активностью, который можно использовать среди всех возрастных категорий. Рациональный прием препарата позволяет регулировать менструальный цикл и помогает устранить многие проблемы, связанный с дисбалансом гормонов в организме.

Как принимать Дюфастон, чтобы вызвать месячные? Дюфастон для вызова месячных нужно пить, придерживаясь схемы лечения. Стандартная схема, которая позволяет нормализовать менструальный цикл, применяется в большинстве случаев. Она предусматривает использование Дюфастона по 10-20 миллиграмм в сутки, разделив его на два приема. Начало терапии показано с 11 дня от начала месячных. Продолжительность применения достигает до 25 дня цикла.

Важный момент: перед началом терапии следует сдать кровь на ХГЧ или сделать тест и убедиться в отсутствии беременности. Задержка менструации может быть связана с зачатием ребенка. При получении отрицательного результата необходимо начать принимать Дюфастон по схеме, выписанной врачом.

При более значительных нарушениях необходимо пить Дюфастон в комбинации с эстрогенами. Включение в схему лечения этинилэстрадиола в дозе 0,05 миллиграмм подтверждает свою эффективность по истечении 3 месяцев применения. Дюфастон для нормализации цикла радует результатом спустя один месяц применения, однако прекращать лечение лекарством не стоит. Любые изменения в схеме должен корректировать лечащий врач.

При отсутствии месячных Дюфастон применяют в зависимости от причины, по которой отсутствует менструация. Терапию можно продолжать до шести месяцев. Такая продолжительность показана при ярко выраженном предменструальном синдром, болезненных и обильных месячных. В любом случае таблетки Дюфастон принимают, ориентируясь на фазу менструального цикла и индивидуальные особенности, клинические проявления недуга.

Схема применения Дюфастона представлена в таблице:

Патологическое состояние	Схема применения	Курс терапии
Бесплодие	10 мг в сутки с 14 по 25 день цикла	6 месяцев
Угрожающий выкидыш	40 мг однократно и далее по 10 мг каждые 8 часов	до исчезновения симптомов с постепенной отменой препарата
Привычный выкидыш	10 мг 2 раза в день	до 16-20 недель беременности с постепенной отменой препарата
ПМС	10 мг 2 раза в день с 11 по 25 дни цикла	до нормализации состояния
Нерегулярные менструации	10 мг 2 раза в день с 11 по 25 дни цикла	до нормализации состояния или наступления беременности
Дисфункциональные маточные кровотечения (лечение)	10 мг 2 раза в день	5-7 дней или до остановки кровотечения
Дисфункциональные маточные кровотечения (профилактика)	10 мг 2 раза в день с 11 по 25 дни цикла	3-6 месяцев

Имеет ли Дюфастон свойства контрацептива?

Является ли Дюфастон противозачаточным средством? Можно ли рассматривать препарат как противозачаточные таблетки? Можно дать утвердительный ответ - нет.

Данное лекарственное средство не имеет контрацептивного эффекта. Оно не способно вызывать самопроизвольный аборт, не угрожает прерыванию беременности. Наоборот, способствует ее вынашиванию благодаря поддержанию нормальных показателей прогестерона. Женщины, принимающие препарат с целью предотвращения беременности, не достигают поставленной цели с помощью стимуляции дидрогестероном.

Препарат назначают при бесплодии, если имеет место недостаточность прогестерона. При невозможности наступления беременности в течение года регулярной половой жизни врач может порекомендовать прием Дюфастона. Суточную дозу в 20 миллиграмм разделяют на два приема через равные промежутки времени с 11 по 25 день месячных. Терапию продолжают до 6 месяцев. В случае подтверждения наступившей беременности не нужно прекращать прием препарата. Дозу врач корректирует, исходя из данных осмотра и обследования. Обычно, она соответствует той, которую назначают при потере плода.

В случаях, когда наблюдают привычное невынашивание плода, Дюфастон может являться эффективным в суточной дозировке 10-40 миллиграмм, принятой по классической схеме. Прием препарата продолжается до 14-16 недель в непрерывном режиме (ежедневно). Нельзя внезапно прекращать прием препарата. Резкая отмена Дюфастона может спровоцировать выкидыш. Правильным будет обратиться к врачу и следовать предложенной схеме постепенной отмены лекарства.

Применение в период беременности и лактации

Незначительное присутствие побочных эффектов делает использование Дюфастона при беременности рациональным. Сколько нужно принимать лекарство, укажет врач, ведущий беременность. Препарат помогает выносить беременность на ранних сроках при прогестероновой недостаточности. После 16 недель выработку прогестерона берет на себя плацента, и необходимость в гормональной поддержке отпадает.

В случае угрожающего аборта гинеколог может посоветовать стартовую дозу в 40 миллиграмм, которую принимают однократно. Остаток лекарства разделяют на дозы в 10 миллиграмм, употребляемые через 8 часов. Курс лечения продолжают в течение недели. При возобновившейся угрозе дозу можно откорректировать в сторону увеличения. Продолжительность приема достигает 3 месяцев. Рациональность применения препарата справедлива, если точно подтверждена недостаточность эндогенного прогестерона.

Относительно лактационного периода имеются противопоказания лечения Дюфастоном, так как активное вещество лекарственного средства проникает в грудное молоко. Поэтому в период лечения следует прекратить грудное вскармливание. При необходимости срочного лечения врач может заменить Дюфастон на другой препарат, подходящий для кормящих мам.

Противопоказания и побочные эффекты

Медицинская статистика не зарегистрировала случаев несовместимости приема препарата с лекарствами других групп, однако замечено, что одновременный прием фенобарбитала или рифампицина понижает клинический эффект Дюфастона при задержке менструации. А также его применение противопоказано при синдроме Ротора или Дабина-Джонсона.

Ограничение к применению можно отнести к пациенткам, имеющим хроническое заболевание почек, сосудов, сердца, при наличии сахарного диабета, а также при выраженных головных болях. Вызванный препаратом кожный зуд при беременности исключает возможность его дальнейшего использования. Регулярный осмотр у маммолога - обязательная процедура для женщин, принимающих данное лекарственное средство. Редким, но наблюдавшимся при месячных явлением, является побочный эффект в виде кровотечения прорыва, требующий увеличения принимаемой дозы. А также следует не забывать об индивидуальной непереносимости препарата.

Среди частых побочных эффектов отмечают:

• скудные кровянистые выделения из влагалища;
• головные боли;
• болезненность молочных желез;
• отеки;
• желтуха;
• аллергическая реакция.

При появлении любых нежелательных симптомов следует прекратить прием препарата.

Препараты-аналоги

К лекарственным средствам, обладающим аналогичным действием, относят:

• Ипрожин;
• Праджисан;
• Крайнон;
• Норколут.

Цена препарата Дюфастон около 500 р. При необходимости врач может подобрать более дешевые аналоги.

Аналоги Дюфастона

Утрожестан, в состав которого входит микронизированный прогестерон натуральной природы, полученный из растительного сырья, устраняет яркие клинические проявления болезни, не имеет ограничений в период беременности.

Препарат Утрожестан, в состав которого входит микронизированный прогестерон натуральной природы, полученный из растительного сырья, устраняет яркие клинические проявления болезни, не имеет ограничений в период беременности.

Ипрожин и Праджисан - синтетические аналоги прогестерона, выпускаемые для перорального, а также интравагинального применения. Гель Крайнон позволяет вводить синтезированный искусственным путем прогестерон, вызывающий эпителизацию слизистой влагалища на фоне гормонального дисбаланса.

Подобным эффектом в некоторых случаях обладает Норколут на основе норэтистерона. Регулярный прием Норколута по схеме корректирует гормональные нарушения. При неэффективности лечения можно принять эстрогеновые препараты в качестве дополнительной терапии.

В отличие от препаратов-аналогов Дюфастон не обладает седативными свойствами, его можно применять при вождении транспортных средств и в ситуациях, требующих сконцентрированного внимания.

Выводы

Дюфастон при задержке месячных доказал свою эффективность, стал признанным препаратом для лечения гормональных нарушений репродуктивной функции. Дюфастон в качестве ознакомления предусматривает развернутую инструкцию по применению средства, но назначать метод и схему лечения должен только врач.

Содержимое

«Дюфастон» – это гормональное средство, которое назначают при недостатке прогестерона. Его принимают для поддержки беременности и в целях регулирования менструального цикла. Он подавляет рост эстрогенов и снижает маточные спазмы. «Дюфастон» при задержке месячных помогает эндометрию перейти в фазу секрецию. В результате этого маточный слой отторгается, и начинаются месячные.

Состав и воздействие препарата

Таблетки «Дюфастон» для вызова месячных предназначены для перорального использования. В упаковке содержится 2 блистера, в каждом из которых по 10 таблеток. Главное активное вещество – дидрогестерон. К дополнительным компонентам относят:

• кукурузный крахмал;
• диоксид титана;
• моногидрат лактозы;
• полиэтиленгликоль;
• стеарат магния;
• коллоидный диоксид кремния.

Таблетки предназначены для приема в лютеиновой фазе. Они восполняют запас прогестерона, снижая уровень эстрогенов. Отмена медикамента провоцирует начало менструации. При беременности «Дюфастон» поддерживает функционирование желтого тела, препятствуя выкидышу. При аменорее он восстанавливает менструальный цикл, предотвращая задержки.

Показания и дозировка

Чаще всего «Дюфастон» назначают для нормализации месячных в рамках проведения комплексной терапии. В одной пилюле содержится 10 мг действующего компонента. Этой дозировки достаточно для восстановления секреторной функции эндометрия. Перед приемом медикамента следует сдать анализ на гормоны. Показания к их применению следующие:

• бесплодие;
• предменструальный синдром;
• аменорея;
• синдром поликистозных яичников;
• олигоменорея;
• гиперплазия эндометриального слоя;
• дисменорея.

Противопоказания и побочные действия

«Дюфастон» считается сильнодействующим лекарственным средством. Он имеет множество побочных эффектов и противопоказаний. Необходимо принимать их во внимание перед началом лечения. Нельзя принимать препарат в следующих случаях:

• синдром Дабина-Джонсона;
• лактационный период;
• аллергическая реакция на составные компоненты.

У некоторых женщин на фоне использования лекарственного средства появляются побочные эффекты. Иногда врачи связывают «Дюфастон» и коричневые выделения в середине цикла. Далеко не всегда они появляются из-за гормонального лечения. Причина может скрываться в эндометриозе. К побочным эффектам лекарственного средства относят:

• приступы мигрени;
• увеличение и болезненность молочных желез;
• анемия;
• боли в области придатков;
• аллергическая реакция;
• кровянистые влагалищные выделения;
• нарушение работы печени;
• снижение артериального давления.

Важно! При возникновении побочных эффектов требуется посетить гинеколога для подбора аналога.

Инструкция по применению Дюфастона при задержке месячных

При нарушении менструационного цикла «Дюфастон» принимают по назначенной врачом схеме. Дозировка и длительность терапии зависит от характера нарушений. Существует несколько схем приема «Дюфастона» для начала месячных, в зависимости от специфики заболевания:

• аменорея, задержка месячных, предменструальный синдром: в период с 11 по 25 день цикла по 1 капсуле дважды в день;
• бесплодие: после овуляции на протяжении 10 дней по 1 пилюле;
• дисфункциональные кровотечения: по 10 мг не более 2 раз в день;
• угроза прерывания беременности: 40 мг единоразово, после чего – по 1 таблетке каждые 8 часов;
• при дисменорее «Дюфастон» рекомендуется пить с 5 по 25 день цикла.

Правила использования

«Дюфастон» для вызова месячных применяется строго по подобранной гинекологом схеме. Таблетки необходимо пить всегда в одно и то же время, без привязки к приему пищи. При осуществлении заместительной гормональной терапии, медикаментозное средство используется только во второй половине цикла. В фолликулярной фазе принимаются лекарственные средства с содержанием эстрогенов. При планировании беременности «Дюфастон» назначают строго после овуляции. Факт ее свершения подтверждается с помощью ультразвукового исследования.

Замечание! Гинеколог может в индивидуальном порядке изменить дозировку и схему приема препарата.

Длительность лечения

Курс приема «Дюфастона» при отсутствии месячных варьируется от 3 до 6 месяцев, в зависимости от степени нарушений. В некоторых случаях его увеличивают. После трехмесячного приема лекарственного средства требуется сдать биохимический анализ крови, чтобы оценить реакцию печени на проведенное лечение.

Время приема

На какой день после Дюфастона приходят месячные

При задержке менструации «Дюфастон» принимают с 16 по 25 день цикла. Менструация должна прийти не позднее, чем через 10 дней после отмены лекарственного средства. Чаще всего они начинаются на 3-ий день. Скудные месячные при приеме «Дюфастона» отклонением не считаются.

Внимание! «Дюфастон» оказывает стимулирующее воздействие на рост эндометрия, повышая этим шансы на успешное оплодотворение.

При вызове месячных раньше срока

Приход менструации на фоне приема «Дюфастона» раньше срока патологией не считается. В этом случае лечение необходимо прекратить. В следующем цикле препарат применяется по прежней схеме. Если целенаправленно принимать препарат раньше необходимо срока, месячные сдвинутся. Но в этом случае появляется риск развития гормональных нарушений.

При задержке месячных

На фоне длительной задержки возможны обильные и болезненные месячные после «Дюфастона». Как правило, они приходят в первые 5 дней лечения. Изменяться может не только количество, но и цвет менструальных выделений. Чтобы определить причину патологии, желательно пройти через расширенное исследование. В норме объем выделяемой крови в сутки составляет 60 мл. Превышение свидетельствует о гинекологических заболеваниях.

Что делать, если после Дюфастона нет месячных

Критические дни начинаются в течение 7-10 дней после прекращения приема лекарственного средства. Первое, что необходимо сделать, если не идут месячные после «Дюфастона» – исключить наличие беременности. В тех случаях, когда тест на фоне задержки месячных после «Дюфастона» отрицательный, рекомендуется дополнительно сдать кровь на ХГЧ. Исследование покажет достоверный результат даже на ранних сроках положения.

Если беременность отсутствует, врач назначает комплексное обследование организма. Оно позволяет определить причины отклонений и подобрать оптимальный способ лечения. В него входят следующие манипуляции:

• гинекологический осмотр;
• визит к эндокринологу;
• выявление уровня гормонов;
• ультразвуковой мониторинг.

Как часто можно проводить лечение Дюфастоном

«Дюфастон» для вызова месячных при задержке менструации принимают в случаях острой необходимости. Если терапевтический курс не справился с задержкой, его повторяют после небольшого перерыва. Не рекомендуется использовать медикамент длительное время. Это окажет отрицательное воздействие на работу печени. В качестве альтернативы препарата выступаю вагинальные свечи «Утрожестан». Они не оказывают системного воздействия на организм.

Как принимать Дюфастон для отсрочки месячных

Чтобы отсрочить наступление месячных, отменять лекарство не нужно. В этом случае критические дни придут позже обычного. В редких случаях такой способ удлинения цикла не срабатывает. Кроме того, он влечет за собой нежелательные осложнения.

Меры предосторожности

«Дюфастон» категорически запрещено бросать в случае высокой вероятности наличия беременности. Его отмена приведет к выкидышу. Во время лечебной терапии рекомендуется периодически проходить маммографию. Это позволит вовремя обнаружить доброкачественные образования в женской груди. При возникновении прорывных кровотечений следует сделать биопсию эндометрия.

Когда пить средство нет необходимости

«Дюфастон» и месячные находятся в тесной взаимосвязи. Если цикл женщины регулярный, в использовании препарата нет необходимости. Также не требуется принимать препарат в том случае, если отсутствие менструации вызвано беременностью. При задержке критических дней сроком меньше 5 дней, принимать любые гормональные препараты противопоказано. В некоторых случаях незначительное опоздание месячных может быть спровоцировано:

• стрессом;
• отсутствием сбалансированного питания.

Совет! Самовольно назначать себе препарат не рекомендуется.

Дюфастон – синтетический гормональный препарат, являющийся аналогом женского полового гормона прогестерона, действующим веществом которого служит дидрогестерон. В последнее время препарат все чаще назначается практикующими гинекологами при различных гормональных нарушениях, не позволяющих зачать ребенка или сохранить беременность.

В норме в организме женщины прогестерон отвечает за подготовку эндометрия к имплантации яйцеклетки, делает эндометрий более рыхлым, увеличивает содержание в нем кровеносных сосудов. В случае если оплодотворения яйцеклетки не наступило, прогестерон обеспечивает отторжение созревшего эндометрия и провоцирует менструальное кровотечение.

Именно способность вызывать отслойку эндометрия позволяет использовать Дюфастон при задержке месячных.

Причины задержки месячных

Основная и наиболее частая причина отсутствия месячных – беременность. Подтвердить или опровергнуть ее поможет осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, анализ крови на ХГЧ. Если же оплодотворение не произошло, необходимо исключить другие причины задержки:

1. Дисфункциональные состояния яичников. Эта патология требует тщательного обследования у гинеколога, а также эндокринолога. Часто сопровождается нарушениями гормонального фона и бесплодием.
2. Стрессовые состояния. Зачастую именно эмоциональные переживания и потрясения являются причиной отсутствия менструаций. Помочь в этой ситуации может смена работы, какое-либо хобби, работа с психологом, в том числе семейным, если в семье наблюдается напряженная обстановка.
3. Смена климатических условий, избыточная инсоляция, переохлаждение также воспринимаются организмом как стрессовая ситуация, а потому женщина прекращает менструировать.
4. Избыточный вес. Жировая ткань по своей сути является большим эндокринным органом, продуцирующим эстрогены – не менее важные женские половые гормоны. Избыток их в организме приводит к гормональному дисбалансу, что, в свою очередь, способствует нарушению менструального цикла и задержке месячных.
5. Недостаток веса. При снижении массы дела до определенной цифры, которую организм считает критической, все силы последнего направлены лишь на поддержание жизнедеятельности, о продолжении рода и речи идти не может. Менструации пропадают. Чтобы возобновить нормальный цикл, требуется набрать вес.
6. Наследственность. Если провести анализ характера менструаций по женской линии пациентки, обратившейся к врачу с жалобой на отсутствие месячных, то без труда можно выявить аналогичные отклонения и у них.

После того как все провоцирующие задержку месячных факторы установлены и устранены, полностью исключена беременность – можно приступать к нормализации менструального цикла. Именно Дюфастон для вызова месячных используется наиболее часто.

Препарат Дюфастон

Назначает препарат только врач после тщательного обследования и при отсутствии противопоказаний. Если препарат назначался без обследования или же пациентка самостоятельно приобрела его в аптеке и начала принимать, надеясь, что после этого месячные наконец-то придут, а потом выясняется, что женщина беременна, никакого вреда плоду Дюфастон не принесет.

Довольно часто Дюфастон назначают, чтобы сохранить беременность или если существует угроза выкидыша. Тератогенным и эмбриотоксическим действием препарат не обладает, поэтому принимать его во время беременности можно.

Не все женщины перед применением полностью читают инструкцию по применению, следуют рекомендациям врача. Некоторые начинают пить таблетки так, как сказали в аптеке, как написано на каком-либо форуме или как посоветовала подруга. Это может привести к выкидышу вследствие недостаточности прогестерона. В этом случае женщина считает, что задержка прекратилась из-за Дюфастона, а на самом деле у нее просто прервалась беременность.

Показания к применению

Некоторые женщины, имеющие нерегулярный цикл, начинают самостоятельно искать информацию о том, как вызвать месячные Дюфастоном, чтобы не обращаться к врачу, не стоять в очередях, не сдавать анализы. Однако это в корне не правильно, поскольку причин для отсутствия менструаций существует множество, и разобраться в них может только специалист.

Принимать Дюфастон можно только после того, как выявлены соответствующие показания:

1. Угрожающий выкидыш, привычное невынашивание беременности (в этом случае Дюфастон назначают еще на этапе планирования).
2. Эндометриоз репродуктивной системы, а также других органов (кишечника, брюшины).
3. Гормональное бесплодие.
4. Дисфункциональные кровотечения из полости матки.
5. Нерегулярный менструальный цикл как следствие патологии яичников или неправильной работы эндокринной системы.
6. Заместительная терапия после создания искусственной менопаузы.

Ни в коем случае таблетки нельзя принимать без рекомендации врача.

Как принимать?

Начинать пить Дюфастон при задержке месячных можно в тот же день, в который пациентка посещала своего врача и получила соответствующие рекомендации. Нет никакой привязки ко дню цикла, потому что самого цикла как такового нет. Главное – принимать препарат по той схеме, которая рекомендована врачом, и именно то количество таблеток, которое будет способствовать нормализации цикла.

Как правило, врачи рекомендуют принимать днем и перед сном по 1 таблетке. Причем будет лучше, если между приемами пройдет 12 часов. Приблизительный курс 5 дней, но в некоторых случаях он может увеличиться. Выделения появляются буквально на 3–4 день.

Приблизительная схема назначения Дюфастона в зависимости от поставленного диагноза:

1. Если цикл нестабилен и нужно вызвать кровотечение, то таблетки женщине могут порекомендовать начать пить на 11 день и по 25 день включительно. При этом доза в каждом случае назначается отдельно: либо 1 таблетка Дюфастона за сутки, либо 2 таблетки.
2. Если ваш диагноз эндометриоз, то препарат нужно будет пить по 3 таблетки за день. Длительность с 5 дня цикла по 25 день.
3. При бесплодии пьют 12 дней (14–25 дни).
4. При аменорее необходима специальная схема лечения.

Лучше сразу же на приеме уточнить, сколько таблеток пить за один раз, сколько раз в сутки. Можете также узнать, как скоро могут начаться выделения.

Предосторожности

Иногда для восстановления месячных врач назначает курс лечения таблетками не в 1 месяц, а на несколько циклов. В этом случае самостоятельно отменять препарат после начала приема не рекомендуется, чтобы еще больше не усугубить ситуацию с неправильной выработкой гормонов.

Организму нужно определенное время, чтобы адаптироваться к новому гормональному фону. После резкой отмены препарата ситуация может только усугубиться, гормональный дисбаланс станет еще более выраженным.

Особенно опасно прекращать принимать Дюфастон при беременности, когда он назначается для ее сохранения. Резкое уменьшение в кровотоке гормона, поддерживающего беременность, может привести к выкидышу даже на поздних сроках. Обычно препарат назначают в больших дозировках до 20 недели беременности, а затем постепенно уменьшают количество принимаемых таблеток. Делают это аккуратно, чтобы избежать «синдрома отмены».

Побочные эффекты

Если препарат все-таки вызывает побочные явления, то отменять его нужно по определенной схеме, постепенно снижая дозировку. Вполне вероятно, что при этом месячные все-таки начнутся, ведь даже непродолжительное время приема может оказать эффект.

К побочным эффектам относятся:

1. Головная боль, раздражительность, нарушения сна.
2. Аллергические реакции различного типа.
3. Нарушения работы печени, вплоть до желтухи.
4. Отеки нижних конечностей и кистей рук.
5. Нагрубание молочных желез, их болезненность.
6. Массивное маточное кровотечение, которое может привести к выраженной анемии.

Но как показывает практика, побочные эффекты от приема конкретно Дюфастона встречаются крайне редко. Переносится он, как правило, хорошо даже при длительном лечении.

Иногда врач назначает Дюфастон, а месячные так и не приходят. В данной ситуации требуется углубленное обследование пациентки, чтобы выявить причину того, почему препарат не помог. Начинается поиск других препаратов, которые можно добавить в список лекарственных средств, чтобы выделения все-таки начались.

Дюфастон и беременность

Часто Дюфастон при задержке месячных назначается как этап подготовки к беременности. Перед этим на приеме врач назначает обследование мужа, чтобы понять, может ли мужчина стать отцом, способны ли его сперматозоиды к зачатию.

Если выясняется, что репродуктивные функции мужчины нарушены, то ему тоже рекомендуется пить лекарственные препараты для улучшения качественного и количественного состава спермы. После курса лечения партнеру следует пройти повторное обследование. Если у мужчины никаких нарушений не выявлено, то пара может приступать к попыткам зачать ребенка после нескольких циклов приема Дюфастона.

Если после длительного применения Дюфастона гормональный фон так и не нормализовался, регулярные менструации так и не начались, можно попробовать поменять препарат на другой. Опять же, делают это после консультации с врачом и обследования организма. Возможно, причиной является патология, которую невозможно скорректировать Дюфастоном.

Задержка менструации – настораживающее явление, с которым хотя бы единожды приходилось сталкиваться практически каждой представительниц е прекрасного пола. К возникновению данной проблемы могут приводить самые разнообразные факторы. При любых обстоятельствах, если задержка носит длительный характер и имеет склонность к рецидивам, пациентке необходимо проконсультирова ться с врачом и пройти рекомендованные им обследования.

В ряде случаев женщинам с рассматриваемой проблемой назначается препарат под названием Дюфастон. Важно понимать, что данное средство является сильнодействующи м и при бесконтрольном применении может провоцировать возникновение ряда побочных эффектов, поэтому возможность его использования нужно предварительно согласовывать со специалистом.

В целом же Дюфастон в большинстве случаев позволяет избавиться от рассматриваемой проблемы, однако главная задача в таких ситуациях сводится не только к возвращению месячных, но и к установлению причин, приведших к их задержке. Для этого пациентка должна сдать соответствующие анализы, по результатам которых врач подберет подходящее и максимально результативное лечение.

Вам же предлагается ознакомиться с основными сведениями о препарате, показаниями и противопоказания ми к его применению, возможными побочными реакциями со стороны организма и прочей важной информацией.

У многих девушек задержка месячных ассоциируется с беременностью, т.к. подобные изменения со стороны организма являются одним из главных свидетельств наличия таковой. Однако, как отмечалось, сбои цикла могут возникать под воздействием самых разнообразных факторов, перечень которых не ограничивается одной только беременностью.

Так, незначительные сбои длительностью в несколько дней (иногда до 2-3 недель, нужно индивидуально уточнять у врача) могут появляться из-за следующих «провокаторов»:

• значительных изменений рациона питания;
• смене климатической обстановки;
• стрессов и др.

Продолжительные задержки нередко возникают по причине развития в организме пациентки разного рода заболеваний и воспалений, отсутствие своевременной реакции по отношению к которым может привести к возникновению очень серьезных осложнений.

Важно понимать и тот факт, что после одного лишь визуального осмотра и ознакомления с жалобами пациентки квалифицированны е врачи не назначают ни Дюфастон, ни другие сильнодействующи е препараты – этому обязательно предшествуют соответствующие обследования, направленные, прежде всего, на определение причин задержки менструации.

Особенности воздействия препарата на женский организм

Дюфастон зарекомендовал себя в качестве высокоэффективно го препарата для борьбы с задержками. Как правило, он включается в состав комплексной терапии, в ходе которой непосредственно Дюфастон провоцирует месячные, а другие используемые препараты нормализуют баланс и устраняют имеющиеся проблемы.

Чтобы действие Дюфастона в борьбе с задержками было максимально эффективным и безопасным для женского организма, необходимо, чтобы концентрация прогестерона у пациентки была на достаточном уровне. Определить уровень упомянутого гормона без соответствующих обследований невозможно. Это является еще одним значимым доводом в пользу того, что Дюфастон нельзя использовать без предварительной консультации со специалистом.

Нередко девушки, игнорирующие необходимость предварительной консультации с врачом, начинают пить Дюфастон, не сделав, при этом, тест на беременность.
В результате, если устанавливается, что менструация прекратилась именно по причине успешного оплодотворения, это становится серьезным поводом для беспокойства: не навредил ли препарат развивающемуся эмбриону? В целом, если пациентка придерживалась указанных дозировок, никакого вреда ни ее здоровью, ни состоянию плода лекарство не принесет. Более того, компоненты Дюфастона в некоторых случаях способны предотвратить отторжение зародыша женским организмом.

Однако, несмотря на вышеприведенные утверждения, все равно необходимо соблюдать меры предосторожности и избегать бесконтрольного лечения.

Дюфастон: показания и противопоказания к использованию

Главным показанием к приему рассматриваемого препарата является задержка менструации, возникшая на фоне нарушения баланса под воздействием разного рода заболеваний, в числе которых: сбои выработки прогестерона, эндометриоз, бесплодие и др.

Наряду с этим, препарат имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Информация по этому поводу приведена в следующей таблице.

Таблица. Противопоказания и побочные эффекты Дюфастона

Как неоднократно отмечалось ранее, конкретную схему лечения Дюфастоном назначает врач. Стандартная же программа выглядит следующим образом: пациентка принимает одну таблетку утром и одну вечером в течение 5 дней. В среднем уже на 3 день лечения начинается менструация.

Таким образом, Дюфастон – весьма эффективный и сравнительно безопасный препарат, позволяющий быстро справляться с проблемами задержки месячных. Наряду с этим, проблему ни в коем случае нельзя пускать на самотек: если задержки носят длительный характер и повторяются, нужно обязательно проконсультирова ться со специалистом, узнать причины появления проблемы и предпринять соответствующие действия для их устранения.

Не занимайтесь бесконтрольным лечением, следуйте рекомендациям специалиста и будьте здоровы!

Видео – Как принимать Дюфастон при задержке месячных

Противопоказания	Возможные побочные эффекты
Заболевания желчного пузыря	Распространенные: тошнота, головные боли и головокружения, неприятные ощущения в области живота (чаще всего – вздутие)
Патологии печени	Гормональные: вагинальные кровотечения между месячными, набор веса, высыпания на коже, задержка жидкости в организме, изменение полового влечения, увеличение чувствительности груди.
Нарушения функции сердечно-сосудистой системы	Потенциально опасные: анемия, сбои в работе печени, тяжелые аллергические реакции в виде зуда и сильных высыпаний.